Share this post

Prosedur Klaim Asuransi Kesehatan HS Care Premier Di Luar Negeri – Hospital and Surgical Care Premier merupakan Asuransi tambahan yang memberikan perlindungan yang komprehensif terhadap risiko kesehatan berupa penggantian biaya perawatan rumah sakit karena sakit maupun kecelakaan hingga ke luar negeri, Malaysia, Asia, dan Seluruh Dunia bahkan termasuk Amerika Serikat.

Produk ini tersedia dalam dua bentuk layanan, yaitu reimbursment (pemegang premi membayar dulu semua biaya yang dikeluarkan di rumah sakit sebelum kemudian mengajukan klaim premi pada Allianz) dan cashless (pemegang premi menyampaikan semua biaya yang akan dikeluarkan untuk perawatan pada pihak Allianz dan setelah sesuai dengan aturan yang berlaku, dana akan segera dicairkan dan diberikan langsung pada pihak rumah sakit).

Baca juga : Lebih Untung Pakai Sistem Cashless atau Reimburse Ya ?

Tahukah sahabat satuters, ketika ingin menikmati layanan rawap inap menggunakan chasless maka sahabat satuters harus mengikut prosedurnya dahulu. Berikut ini beberapa tahapan yang wajib sahabat satuers ikuti :

  1. Peserta asuransi menghubungi Call Center AdMedika ataud IA untuk melakukan pengobatan di Luar Negeri.
  2. Call Center AdMedika melakukan validasi kepeseraan dan berkordinasi dengan IA untuk mendapatkan surat jaminan.
  3. Apabila telah disetujui maka, Call Center IA akan menghubungi provider untuk melakukan koordinasi dan mengeluarkan surat jaminan.
  4. Call Center provider akan memberikan jawaban kepada Call Centerr IA.
  5. Selanjutnya permohonan tersebut akan disetujui dan manfaat tersediaa akan diproses.
  6. Call Center IA menerima jawaban dari provider dan akan menginformasikan kepada AdMedika.
  7. Call Center AdMedika menerima jawaban dari IA dan menginformasikan kepada peserta Asuransi yang menghubungi.
  8. Kemudian Peserta asuransi akan meneriman jawaban dari Call Center AdMedika.
  9. Peserta Asuransi datang ke provider yang dituju dan memberikan kartu peserta dan kartu identitas.
  10. Provider mengisi formulir Pre Admission.
  11. IA mengeluarkan surat jaminan awal.
  12. Admission proses.

Catatan:

  1. IA = International Assistance
  2. Untuk pengobatan di luar negeri yang direncanakan dapat menghubungi AdMedika terlebih dahulu. lihat alurnya dari No. 1-12
  3. Untuk manfaat perawatan kecelakaan di luar negeri dapat menghubungi IA. lihat alurnya dari no 2-12.

Baca juga : Allisya Hospital and Surgical Care, Memberikan Manfaat Lebih

Selanjutnya pemegang polis akan dilakukannya Case Monitorning.

Case Management Rawat Inap

Apa arti Case Monitoring/Case Management? Case Monitoring adalah dilakukannya pemantauan kepada pemegang Polis yang sedang Rawat Inap, agar bisa mendapatkan informasi mengenai kondisi kesehatannya serta memantau perkembangan perawatannya.

Mengapa dilakukan Case Monitoring?

Untuk memastikan bahwa pelayanan yang diterima oleh peserta adalah pelayanan kesehatan yang layak dan dibutuhkan secara medis untuk bisa monitoring biaya yang akan dikeluarkan untuk perawatan sesuai dengan manfaat yang dimiliki pemegang polis.

Case monitoring yang menyeluruh akan memastikan pengendalian biaya dengan meminimalkan kelebihan klaim rawat inap yang disebabkan oleh batas manfaat, pengecualian polis dan tindakan non-medis yang diperlukan.

Untuk informasi lebih detail, silahkan download brosur ini V1.0 AdMedika IA Overseas_Allianz atau bisa sahabat satuters ikuti informasi dari Agen Allianz Jakarta atau dengan langsung menghubungi Agen Allianz di sekitar wilayah sahabat satuters. HP/WA : 081212188110.

Related Post

MAY 13, 2019

Penyakit Anemia Aplastik,...

Penyakit Anemia Aplastik, Menjadi Penyakit Yang Menakutkan di Dunia – Anemia...

0

MAY 12, 2019

Sistem Kekebalan Tubuh Yang...

Sistem Kekebalan Tubuh Yang Menyerang Hati, Hepatitis Autoimun Kronis Tahap Awal –...

0

MAY 11, 2019

Peradangan Pada Struktur...

Peradangan Pada Struktur Ginjal Akibat Penyakit Glomerulonefritis Kronis-...

0

MAY 10, 2019

Peradangan Kronis Pada Usus...

Peradangan Kronis Pada Usus Besar (Kolitis Ulseratif) – Kolitis Ulseratif adalah...

0

MAY 9, 2019

Peradangan Pada Usus (Crohn...

Peradangan Pada Usus (Crohn Kronis), Salah Satu Penyakit Langka – Penyakit Crohn...

0

MAY 8, 2019

Penyakit Langka Menyerang...

Penyakit Langka Menyerang Saraf Motoris (Bulbar Palsy Progressive) – Bulbar Palsy...

0